女性左肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.心脏疾病：心脏问题可能导致左侧肩胛骨下方疼痛，如心绞痛、心肌梗死等。疼痛可能向左肩、左臂甚至无名指放射，伴有胸闷、气促等症状。这种疼痛通常在体力活动或情绪激动时加重，休息或舌下含服硝酸甘油后可缓解。如果怀疑是心脏疾病引起的疼痛，应立即就医，进行心电图、心肌酶等检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
2.肺部疾病：肺部疾病如肺炎、肺癌等也可能导致左侧肩胛骨下方疼痛。疼痛通常伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状。此外，胸膜炎、气胸等疾病也可能引起左侧肩胛骨下方疼痛。如果出现这些症状，应及时就医，进行胸部X光、CT等检查，以明确诊断并进行治疗。
3.胰腺疾病：胰腺炎、胰腺癌等胰腺疾病也可能导致左侧肩胛骨下方疼痛。疼痛通常在暴饮暴食或饮酒后加重，伴有恶心、呕吐、腹胀等症状。如果怀疑是胰腺疾病引起的疼痛，应及时就医，进行血尿淀粉酶、胰腺超声或CT等检查，以明确诊断并进行治疗。
4.肌肉骨骼问题：肌肉拉伤、扭伤、肩周炎、颈椎病等肌肉骨骼问题也可能导致左侧肩胛骨下方疼痛。这种疼痛通常在活动或劳累后加重，休息或热敷后可缓解。如果是肌肉骨骼问题引起的疼痛，可以通过休息、物理治疗、药物治疗等方法缓解症状。
5.神经病变：肋间神经炎、带状疱疹等神经病变也可能导致左侧肩胛骨下方疼痛。疼痛通常呈针刺样、烧灼样或电击样，伴有皮肤感觉异常。如果怀疑是神经病变引起的疼痛，应及时就医，进行神经电生理检查等，以明确诊断并进行治疗。
6.其他原因：胃食管反流病、胆囊炎、胆结石等消化系统疾病，以及心理因素如焦虑、抑郁等也可能导致左侧肩胛骨下方疼痛。
总之，女性左肩胛骨下方疼痛的原因复杂多样，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以明确病因并采取相应的治疗措施。同时，在就医前应注意休息，避免剧烈运动和劳累，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。