胎盘前置指的是妊娠28周后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段、下缘达到或覆盖宫颈内口。正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁，而胎盘前置属于异常的胎盘位置情况。
胎盘前置的类型
完全性前置胎盘： 又称中央性前置胎盘，胎盘组织完全覆盖宫颈内口。部分性前置胎盘： 胎盘组织部分覆盖宫颈内口。边缘性前置胎盘： 胎盘附着于子宫下段，边缘到达宫颈内口，但未覆盖宫颈内口。
胎盘前置的常见症状
阴道流血： 妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血是胎盘前置的主要症状。初次流血量一般不多，偶尔也有第一次出血量较多的情况。贫血表现： 如果反复出血，孕妇可出现贫血，贫血程度与出血量相关，严重时可导致胎儿缺氧，甚至胎死宫内。
胎盘前置的风险
产后出血： 胎盘前置的胎盘附着于子宫下段，此处肌层薄，收缩力较差，产后胎盘不易完全剥离，易发生大出血。植入性胎盘： 胎盘前置部分的胎盘绒毛可能植入子宫肌层，导致胎盘剥离不全，引起严重的产后出血，甚至需要切除子宫。早产： 胎盘前置的孕妇发生早产的风险较高，因为胎盘位置异常可能影响胎儿的生长发育环境，导致胎儿提前出生。胎儿窘迫： 反复阴道流血可导致胎儿宫内缺氧，出现胎儿窘迫，严重时可危及胎儿生命。
胎盘前置的诊断方法
超声检查： 是诊断胎盘前置的主要方法，可清楚显示子宫壁、胎盘、胎先露部及宫颈的位置，并根据胎盘下缘与宫颈内口的关系，确定胎盘前置的类型。一般在妊娠28周后通过超声检查来明确胎盘位置。磁共振检查： 对胎盘植入的诊断有一定价值，但一般不作为首选，多用于超声检查可疑或诊断为胎盘植入，且需制定处理方案时。