胆管结石治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗等方式。对于部分胆管结石较小、症状较轻的患者，可先尝试非手术治疗，但如果结石较大或症状严重则多需手术。
非手术治疗
药物溶石：
一些药物可尝试溶解胆管结石，但效果有限。例如熊去氧胆酸，它能改变胆汁成分，促进胆汁分泌，在一定程度上可能对较小的胆固醇结石有溶解作用，但一般需要较长时间服用，通常需连续服用数月甚至更长时间，且并非对所有胆管结石都有效。
引流减压：
当胆管结石引起胆管梗阻导致胆管扩张、胆汁淤积时，可通过放置引流管来减压。比如经皮肝穿刺胆管引流（PTCD），能迅速减轻胆管内压力，缓解患者腹痛、黄疸等症状，为进一步治疗创造条件，但这只是暂时缓解症状的方法，不能从根本上解决结石问题。
手术治疗
胆总管切开取石术：
这是比较传统的手术方式。医生会切开胆总管，直接取出结石。一般适用于单纯胆管结石，胆管上下端通畅，无狭窄或其他病变的情况。手术过程中需要仔细探查胆管，确保结石取净，术后患者需要注意伤口护理等，恢复时间一般在1 - 2周左右。
胆肠吻合术：
如果胆管存在狭窄等情况，单纯取石可能效果不佳，就需要做胆肠吻合术。通过将胆管与肠道吻合，恢复胆汁引流。但这种手术可能会带来一些并发症，如吻合口漏、反流性胆管炎等，术后患者需要注意饮食，避免进食过多油腻食物，以减少反流性胆管炎的发生风险。
腹腔镜下胆管取石术：
这是一种微创手术方式。利用腹腔镜的器械进行胆管取石，具有创伤小、恢复快等优点。与传统开腹手术相比，患者术后疼痛较轻，住院时间较短，一般3 - 5天即可出院，但该手术对医生的操作技术要求较高，适用于合适的胆管结石患者，如结石相对集中、胆管条件较好的情况。