嘴唇上起了一个硬疙瘩，可能是以下原因引起：
1.皮脂腺异位症：皮脂腺异位症是一种皮脂腺疾病，可能与内分泌失调、局部刺激等因素有关。除了嘴唇上的硬疙瘩外，患者通常没有其他不适症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方式去除。
2.黏液腺囊肿：黏液腺囊肿是由于黏液腺排泄管受阻，腺体分泌物潴留导致的。常见于下唇，呈半透明状小疱，质地柔软，无压痛。治疗方法主要是手术切除。
3.疖或痈：疖或痈是由细菌感染引起的皮肤化脓性炎症。初期表现为红肿、疼痛的小硬结，逐渐肿大，甚至出现波动感。治疗方法包括局部热敷、使用抗生素（如红霉素软膏、头孢克洛等），如果已经形成脓肿，需要切开引流。
4.其他：嘴唇上起硬疙瘩还可能是其他原因引起，如皮肤纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤等。
如果嘴唇上的硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持嘴唇的清洁，避免咬唇、舔唇等不良习惯。