肝癌引发右肩膀疼痛，可能源于肩周疾病疼痛、肝癌导致的牵涉性疼痛或是肝癌出现肩关节转移引起的肿瘤性疼痛。需完善肩关节CT、核磁共振等检查以明确病因，并依医嘱规范治疗，以防病情延误。
一、肩周疾病疼痛：
1.多种肩周疾病可致右肩疼与活动受限等表现。比如肝癌患者伴有右侧肩关节炎时，除疼痛外，肩部上下左右活动会受到不同程度限制，且活动时疼痛显著加剧等。
二、牵涉性疼痛：
肝脏、胆道等一些内脏疾病存在神经牵涉反应，其引起疼痛时体表定位常不明确，所以肝癌可能引发右肩牵涉性疼痛，还会伴有右上腹疼痛明显、皮肤黏膜黄染、腹胀、恶心、呕吐等症状。
三、肿瘤性疼痛：
癌细胞可通过局部浸润、淋巴结转移以及血行转移等途径转移至肺部、骨骼、颅脑等部位。若出现右肩关节软组织转移或骨转移，就会表现为肿瘤性疼痛，患者还会有消瘦、营养不良、低蛋白血症、乏力等症状。
此外，若伴有其他器官转移及相应症状，如肺部转移，除右肩疼痛外还会出现咳嗽、咳痰、咯血等。提示患者若疼痛症状持续，应及时至医院外科等相关科室就诊。
总结概况：肝癌引起右肩疼痛存在多种原因，需仔细辨别并通过相关检查明确，以便采取合适的治疗措施。