心脏一阵一阵的像针扎一样疼可能是由以下原因引起的：
1.心脏疾病：
冠心病：冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧，引起心绞痛，常表现为心前区或胸骨后的阵发性疼痛，可放射至左肩、左臂内侧，甚至可达无名指和小指，疼痛性质为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感，但不尖锐，通常在体力活动或情绪激动时发作，休息或含服硝酸甘油后可缓解。
心肌炎：心肌的炎症性病变可导致心肌损伤和疼痛，疼痛可表现为针刺样或隐痛。
心肌病：各种原因导致的心肌结构和功能异常，也可能引起胸痛。
2.胸部疾病：
胸膜炎：胸膜的炎症可刺激神经末梢，引起胸痛，疼痛可随呼吸运动而加重。
肋软骨炎：肋软骨的炎症或损伤可导致胸痛，疼痛常局限于胸骨旁第2～4肋软骨，呈针刺样或烧灼样，深呼吸、咳嗽或活动时可加重。
带状疱疹：水痘带状疱疹病毒感染可侵犯肋间神经，引起局部皮肤疱疹，并伴有疼痛，疼痛可为针刺样、烧灼样或电击样。
3.其他原因：
心脏神经官能症：由于焦虑、紧张、情绪激动等因素引起的心血管功能紊乱，可出现类似心绞痛的症状，但多为短暂发作，常伴有心悸、呼吸困难、失眠等症状。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，可引起胸骨后的疼痛，疼痛可放射至心前区，与进食有关，常伴有烧心、反酸等症状。
过度通气：呼吸急促或过度通气可导致呼吸性碱中毒，引起胸痛，疼痛多为针刺样或刀割样。
如果出现心脏一阵一阵的像针扎一样疼的症状，尤其是伴有呼吸困难、胸闷、乏力等不适，应立即就医，进行心电图、心肌酶、胸部X线或CT等检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意休息，避免劳累和情绪激动，保持心情舒畅。