心脏像针扎一样疼一阵一阵的，可能是由于疾病引起，需要进一步检查以明确病因。
引起心脏疼痛的原因有很多，主要包括以下几种：
1.心脏疾病：如冠心病、心肌梗死、心肌炎、心律失常等。这些疾病可能导致心肌缺血、损伤或炎症，从而引起疼痛。
2.肺部疾病：肺炎、胸膜炎、气胸等肺部疾病也可能引起胸部疼痛，这种疼痛可能会向左肩部、左臂内侧放射。
3.骨骼肌肉疾病：肋软骨炎、肋间神经炎、胸壁肌肉拉伤等骨骼肌肉疾病也可能导致胸部疼痛。
4.消化系统疾病：胃溃疡、食管炎等消化系统疾病也可能引起胸部疼痛，这种疼痛可能会与进食有关。
5.心理因素：焦虑、抑郁、压力等心理因素也可能引起类似心脏疼痛的症状。
如果出现心脏像针扎一样疼一阵一阵的情况，需要引起重视，及时就医。医生会进行详细的问诊、体格检查、心电图、心脏超声等检查，以明确病因。在等待检查结果期间，应注意休息，避免剧烈运动和情绪激动。
需要注意的是，心脏疼痛也可能是其他严重疾病的症状，如主动脉夹层、肺栓塞等。因此，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、晕厥等，应立即就医，以免延误病情。