例假干净三天同房出血可能由多种原因引起。一般来说，这种情况可能与宫颈病变、排卵期出血、子宫内膜病变等有关。比如宫颈息肉就可能导致同房后出血，据统计，宫颈病变引发的同房后出血占一定比例。
宫颈方面的原因
宫颈息肉：宫颈部位的息肉组织比较脆弱，同房时受到刺激就容易出血。宫颈息肉是慢性宫颈炎的一种表现，很多女性可能平时没有明显症状，只是在同房后发现出血。宫颈炎：急性宫颈炎时宫颈组织充血，同房摩擦后容易出血。慢性宫颈炎也可能存在这样的情况，比如宫颈有糜烂样改变等，同房刺激后就会有出血现象。
排卵期出血因素
排卵期激素变化：在月经干净三天后，可能接近排卵期，由于体内激素水平的波动，部分女性会出现排卵期出血。一般出血量较少，可能是点滴状或者白带中带有血丝，持续时间较短，有的1 - 2天就会结束。
子宫内膜方面的问题
子宫内膜炎：子宫内膜发生炎症时，内膜组织比较敏感，同房刺激后可能引起出血。子宫内膜炎可能是由于细菌感染等原因引起，会伴有下腹部不适等症状。子宫内膜息肉：子宫内膜上长有息肉，同房时受到刺激，息肉表面的血管破裂就会导致出血。子宫内膜息肉可能会影响月经周期和月经量，也可能在同房后出现出血情况。如果出现例假干净三天同房出血的情况，建议及时就医检查。可以通过妇科检查、宫颈TCT（薄层液基细胞学检测）、HPV（人乳头瘤病毒）检测、B超等检查来明确原因。如果是宫颈息肉可以考虑手术切除；如果是排卵期出血，一般量少且能自行停止的话，可先观察；如果是子宫内膜炎或息肉等问题，需要根据具体情况进行相应的治疗。