屁股通常指臀部，若臀部上长了个大包且坐下就疼，可能是以下原因导致。
一、毛囊炎：主要因细菌感染引发毛囊炎症，会使局部皮肤出现红肿、疼痛等表现。可在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
1.莫匹罗星软膏：对多种革兰阳性球菌有很好的抗菌活性，能有效缓解毛囊炎症状。
2.夫西地酸乳膏：可用于治疗由葡萄球菌等引起的皮肤感染。
二、疖肿：这是毛囊及其深部周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起，常伴有发热、化脓等症状。一般可遵医嘱服用头孢拉定胶囊、罗红霉素分散片等药物治疗。
1.头孢拉定胶囊：是一种头孢菌素类抗生素，对敏感菌所致的感染有治疗作用。
2.罗红霉素分散片：属于大环内酯类抗生素，可用于治疗多种感染。
三、肛周脓肿：是生长在肛门周围组织的脓肿，多与肛腺阻塞感染有关，会导致局部出现肿胀、脓包等情况。此时可通过脓肿切开引流术进行治疗。
此外，还有可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤等原因所致，建议前往正规医院进行检查和治疗，以免延误病情。
总之，臀部出现大包且坐下疼的原因多样，需明确具体病因后采取针对性治疗措施。