下巴长了个大硬痘痘挤不出来，可能是痤疮、表皮样囊肿、疖肿等原因引起。以下是一些建议：
1.痤疮：与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可口服抗生素，如多西环素、米诺环素等进行治疗。
2.表皮样囊肿：可能与外伤、局部刺激等有关。如果没有感染，一般无明显症状，也不需要特殊治疗。如果继发感染，可出现红肿、疼痛等症状。如果囊肿较大，可考虑手术切除。
3.疖肿：主要由金黄色葡萄球菌感染引起。可外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等药物，也可口服抗生素，如头孢呋辛酯、阿莫西林等进行治疗。如果疖肿已经化脓，需要切开引流。
需要注意的是，不要自行挤压痘痘，以免引起感染扩散。同时，要保持皮肤清洁，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。如果痘痘持续不愈或出现加重，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。