来月经时腰酸背痛的原因包括正常生理现象、腰肌劳损、盆腔炎等。
一、正常生理现象：女性在月经期间，由于盆腔充血以及经期前列腺素的作用，会导致子宫收缩，进而出现下腹及腰骶部疼痛或腰酸等不适感。这是较为常见的情况，通常在月经结束后这些症状会逐渐减轻或消失。
二、腰肌劳损：如果在月经期间不注重休息，长期进行反复过度的腰部运动或者承受过度负荷，比如长时间保持坐位、久站、提重物等，都会使腰肌持续处于高张力状态，从而引发腰酸背痛等不适表现。
三、盆腔炎：当女性在月经期间不注意个人卫生而发生盆腔感染时，盆腔局部组织会充血并且受到炎症刺激，往往就会出现腰酸背痛的情况，同时可能还伴有小腹坠胀、白带增多等症状。
女性在月经期间需要多加注意休息，避免过度劳累。同时要重视私处的个人卫生。在饮食方面，尽量以清淡为主，避免食用生冷、辛辣刺激性食物，还要加强营养补充，可以多食用富含维生素和优质蛋白质的食物。
总之，月经期间出现腰酸背痛可能由多种原因引起，要根据具体情况进行分析和处理。女性在此期间要做好自身护理，以缓解不适症状和预防相关问题的发生。