宫颈粘连主要是由宫腔操作损伤引起的。据临床统计，约90%的宫颈粘连与宫腔手术有关。
一、宫腔手术操作因素
人工流产手术： 这是导致宫颈粘连较常见的原因。在进行人工流产时，手术器械可能会对子宫内膜和宫颈管造成损伤。尤其是多次人工流产的女性，发生宫颈粘连的风险会明显增加。因为多次手术会反复刺激子宫内膜和宫颈，使得宫颈管黏膜受损后容易发生粘连。诊断性刮宫： 比如因异常子宫出血等情况进行刮宫操作，刮宫过程中如果过度搔刮宫颈管或子宫内膜，也可能损伤宫颈管黏膜，引发宫颈粘连。尤其是对于一些子宫内膜较薄或有宫腔操作史的患者，更易出现这种情况。
二、术后感染因素
宫腔手术后感染： 做完宫腔手术后，如果没有做好护理工作，发生感染，就容易导致宫颈粘连。例如术后不注意个人卫生，阴道内的细菌等病原体可能逆行感染宫腔，引发子宫内膜炎、宫颈炎等，炎症刺激会导致宫颈管黏膜充血、水肿，进而发生粘连。一般术后1~2周内是感染的高发期，如果这期间出现发热、腹痛、阴道分泌物异常等情况，就要警惕感染导致宫颈粘连的可能。邻近器官感染蔓延： 周围器官的感染也可能波及宫腔，引发宫颈粘连。比如盆腔炎，炎症向上蔓延至宫腔，长期的炎症刺激会影响宫颈管的正常结构和功能，增加宫颈粘连的发生几率。
三、宫颈本身病变因素
先天性宫颈发育异常： 有些女性先天性宫颈管狭窄或闭锁，这本身就存在宫颈粘连的潜在风险。虽然这种情况相对较少见，但一旦发生，会影响月经血的排出等，进而可能引发一系列问题。宫颈局部损伤后修复异常： 比如宫颈曾经受到过外伤等，在修复过程中如果出现异常，也可能导致宫颈粘连。例如宫颈受到外力撞击后，组织修复过程中出现纤维组织增生等情况，就可能造成宫颈管粘连。