宫颈粘连主要是由宫腔操作损伤、宫腔感染等原因引起。据临床统计，约有15% - 25%的宫腔粘连与人工流产手术有关。
宫腔操作损伤导致
人工流产手术： 尤其是多次人工流产，手术过程中器械对子宫内膜的过度搔刮，会严重损伤子宫内膜基底层，使得子宫肌层暴露，从而引发宫颈粘连。比如，一年内进行2次及以上人工流产的女性，发生宫颈粘连的风险明显高于仅进行一次人工流产的女性。刮宫手术： 因诊断性刮宫、治疗性刮宫等宫腔操作，同样可能破坏子宫内膜的基底层，引发宫颈粘连。像因子宫内膜增生等疾病进行刮宫的患者，术后发生宫颈粘连的概率相对较高。
宫腔感染引发
产后或流产后感染： 产后女性身体较为虚弱，若发生宫腔内残留胎盘、胎膜等情况，容易引发宫腔感染；流产后如果阴道流血时间过长、有不洁性生活等，也易导致宫腔感染。例如，产后1周内发生宫腔感染的产妇，患宫颈粘连的可能性比产后1周后感染的产妇高。妇科炎症蔓延： 邻近器官的炎症如盆腔炎等，若未得到及时有效的治疗，炎症蔓延至宫腔，也可能引起宫颈粘连。比如盆腔炎患者未积极治疗，炎症持续刺激宫腔，增加了宫颈粘连的发生几率。
其他少见原因
先天性宫颈发育异常： 虽然比较罕见，但部分女性由于先天性的宫颈结构异常，也可能出现宫颈粘连相关问题。这类情况往往在青春期月经初潮后，因经血排出受阻而被发现。放射性损伤： 盆腔部位接受放射性治疗，如宫颈癌放疗等，可能损伤宫颈及宫腔内的组织，导致宫颈粘连。一般在放疗后数月至数年可能逐渐出现宫颈粘连的症状。