两个手掌麻可能由多种原因引起，比如颈椎病就比较常见，约有10% - 15%的颈椎病患者会出现手部麻木症状。
颈椎病导致手掌麻
颈椎间盘退变： 随着年龄增长，颈椎间盘会发生退变，髓核突出或脱出，压迫周围的神经根，就可能导致手掌麻。一般40岁以上人群颈椎退变的概率会增加。颈椎骨质增生： 颈椎椎体边缘骨质增生，也可能刺激或压迫神经根，从而引起手掌麻木，这种情况在长期伏案工作的人群中较为多见。
糖尿病周围神经病变引发手掌麻
高血糖影响： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，长期的高血糖会损伤周围神经，导致神经病变。一般病程超过5年的糖尿病患者，发生周围神经病变的风险明显增加。代谢紊乱作用： 高血糖会引起多元醇通路激活、山梨醇堆积等代谢紊乱情况，进而影响神经的正常功能，出现手掌麻的症状。
腕管综合征造成手掌麻
腕管空间变小： 腕管内压力增高会使正中神经受压，引发腕管综合征，导致手掌麻。长期过度使用手腕的人群，像键盘操作员、木工等，更容易患上腕管综合征。反复手腕活动： 频繁的手腕屈伸活动，会使腕管内组织反复摩擦，引起水肿，进一步减小腕管空间，加重对正中神经的压迫，导致手掌麻症状加重。