两个手掌发麻可能由多种原因引起。比如颈椎病就比较常见，当颈椎发生病变，如椎间盘突出等，可能会压迫神经根，从而导致双手发麻，这种情况在长期伏案工作人群中较为多发。
一、颈椎病导致的双手发麻
颈椎病变压迫： 颈椎的椎间盘如果发生退变、突出，会对周围的神经根产生压迫。正常情况下，神经根负责传递手臂和手部的感觉信号，当受到压迫时，信号传递受阻，就会出现双手发麻的情况。一般长期保持不良姿势，像长时间低头看手机、电脑的人，患颈椎病引发双手发麻的风险会增加。伴随症状： 除了双手发麻，还可能伴有颈部疼痛、僵硬，有的患者上肢会有放射性疼痛，严重时可能影响手部的精细动作，比如拿东西不稳等。
二、末梢神经炎引起的双手发麻
中毒或营养缺乏： 一些情况可能导致末梢神经炎，比如长期接触有毒物质，像重金属中毒；或者是身体缺乏B族维生素，尤其是维生素B12缺乏，会影响神经的正常代谢，引发末梢神经炎，出现双手发麻。例如长期酗酒的人，容易缺乏B族维生素，进而可能出现末梢神经炎导致双手发麻。症状特点： 双手发麻通常是对称性的，就像双手同时出现麻木感，而且可能还会伴有手部感觉减退、肌肉无力等表现。
三、脑部血管病变导致的双手发麻
脑缺血或出血： 当脑部血管发生病变，比如脑梗死、脑出血等，影响了感觉中枢的血液供应或神经传导，也可能出现双手发麻的症状。例如脑梗死是由于脑部血管堵塞，相应区域的脑组织缺血缺氧，若影响到感觉相关的脑区，就可能导致双手发麻。一般这类情况多发生在有高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病的人群中。其他表现： 除了双手发麻，还可能伴有头痛、头晕、肢体无力、言语不清等症状，情况比较危急，需要及时就医。