贲门癌早期症状往往不明显，部分患者可能有以下表现。早期可能出现轻度的吞咽不适，大约有10%左右的早期贲门癌患者会在进食较干硬食物时，感觉胸骨后有轻度的哽噎感，这种感觉时有时无。
一、消化道相关症状
轻度消化不良表现： 部分患者会出现上腹部不适、隐痛，类似普通胃炎的症状，比如偶尔会觉得肚子隐隐作痛，或者有饱胀感，尤其是进食后饱胀感可能更明显，但这种情况很容易被忽视，因为很多胃肠道不适都可能有类似表现。食欲改变： 早期可能出现食欲减退，相较于以往，吃饭的欲望降低，食量也可能减少，不过这也可能被当成是单纯的饮食变化，不往疾病方面考虑。
二、吞咽感觉异常相关
吞咽时的异物感： 在吞咽过程中，感觉食管内有异物存在，好像有东西堵在那里，但又不影响正常吞咽，只是能感觉到这种异样，有时候自己会怀疑是不是吃了什么东西卡在里面，但又不确定。胸骨后闷胀不适： 胸骨后部位会有闷胀的感觉，这种感觉不是疼痛，而是一种闷闷的、不太舒服的感觉，持续时间不定，可能几分钟，也可能持续较长时间，但往往不会引起患者重视。
三、体重变化相关
体重轻微下降： 早期由于进食可能受到一定影响，虽然不一定很明显，但体重会出现轻度的下降，比如在1 - 3个月内，体重不知不觉减轻1 - 2公斤左右，但因为没有其他明显的不适症状，所以不容易联想到是贲门癌导致的。