手指上起小疙瘩像水泡，可能是以下原因导致的：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。病因尚不明确，可能与过敏、感染、神经精神因素等有关。水疱一般不自行破裂，干涸后形成蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，开始为水疱，水疱干涸后会出现脱屑，伴有瘙痒。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可以口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、遗传、免疫等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有瘙痒。可以外用糖皮质激素软膏、氧化锌软膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药，如氯雷他定、依巴斯汀等。
4.接触性皮炎：接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或烧灼感。去除病因后，皮损可以逐渐消退。可以外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等，瘙痒明显者可以口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
如果手指上的小疙瘩像水泡，伴有明显的瘙痒或疼痛，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓患处，以免加重病情。