口腔白斑是口腔黏膜上以白色斑块或斑片为主要表现的疾病，一般认为其癌变率约为3%~5%。
病因是什么
局部刺激因素： 长期吸烟是重要的诱因，据统计，90%以上的口腔白斑患者有吸烟史，而且吸烟时间越长、吸烟量越大，患病风险越高。另外，口腔内残根、残冠、不良修复体等刺激也可引发口腔白斑。全身因素： 微量元素缺乏，如铁、锌等缺乏可能与口腔白斑的发生有关；此外，微循环障碍、遗传易感性等也可能参与口腔白斑的发病过程。
有哪些临床表现
斑块状： 口腔黏膜上出现白色或灰白色的均质型较硬的斑块，平或稍高出黏膜表面，边界清楚，触之柔软，斑块大小不一，直径多在1cm左右，多数患者无自觉症状，或有粗糙感。颗粒状： 白色损害呈颗粒状突起，病损间黏膜充血，患者可有刺激痛。此型多可查到白色念珠菌感染。皱纹纸状： 多发生于口底及舌腹，表面粗糙，边界清楚，周围黏膜正常，白斑呈灰白色或乳白色，患者有粗糙不适感。疣状： 损害呈乳白色，厚而高起，表面呈刺状或绒毛状突起，粗糙，质稍硬，多发生于牙槽嵴、唇、上腭、口底等部位。
如何诊断与鉴别
诊断： 主要根据临床表现和病理检查。医生会详细询问病史，包括吸烟史、局部刺激因素等，然后进行口腔检查，观察白斑的部位、大小、形态、质地等。病理检查是确诊的重要依据，通过取病变组织进行显微镜下观察，以明确病变性质是良性还是恶性等。鉴别诊断： 需与白色角化症鉴别，白色角化症多有明显局部刺激因素，去除刺激后病损可变薄或消退；与白色海绵状痣鉴别，白色海绵状痣有家族遗传史，病变为双侧发生，呈海绵状；与黏膜下纤维性变鉴别，黏膜下纤维性变多有咀嚼槟榔等病史，表现为黏膜苍白、纤维化等。