小孩感冒咳嗽且耳朵疼得厉害，这可能是由上呼吸道感染引发的呼吸道炎症反应或是急性中耳炎等情况导致。对此可在医生指导下通过药物或手术进行治疗，同时要加强护理来促进康复。
一、药物治疗：
1.针对小孩感冒咳嗽：可使用止咳祛痰药物来缓解，例如小儿咳嗽糖浆能祛痰止咳，适用于小儿感冒引起的咳嗽；小儿消积止咳颗粒可清热疏肺、消积止咳，用于小儿食积咳嗽等。
2.针对耳朵疼（急性中耳炎）：
(1)若鼓膜未穿孔，可在医生指导下局部使用氧氟沙星滴耳液，同时口服阿奇霉素颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行治疗，其中阿奇霉素颗粒可用于治疗敏感菌引起的感染；头孢克肟颗粒对肺炎球菌等有抗菌作用。
(2)若鼓膜穿孔但不严重，需在医生指导下用双氧水清洗外耳道，清洗后滴入氧氟沙星滴耳液，口服罗红霉素颗粒等药物，罗红霉素颗粒适用于敏感菌株引起的感染。
二、手术治疗：
1.若鼓膜穿孔严重，可在医院进行鼓膜穿刺术，将脓液吸出。
2.若是中耳炎症仍反复，可考虑进行鼓膜切开手术，流出脓血后用吸引器清除，并进行细菌培养和抗生素敏感试验，抽出脓液后可在鼓室内注入注射用糜蛋白酶，以防中耳发生粘连。
在治疗期间，饮食方面可食用富含优质蛋白的食物，如鸡蛋、瘦肉、豆制品等；要少吃油腻食物，如烧烤、油炸食品、动物内脏等；禁止食用刺激性食物，如辣椒、芥末等。同时要注意局部卫生，多喝水，这些措施都有助于疾病的恢复。
总之，当小孩出现感冒咳嗽伴耳朵疼厉害时，要及时就医，明确具体原因后采取针对性的治疗措施，并做好护理工作。