常规尿液检测难以诊断膀胱癌,膀胱癌的检查通常采用尿细胞学及肿瘤标志物。而若尿中出现红细胞即血尿时,则要考虑膀胱癌的可能,血尿可表现为镜下血尿或肉眼血尿。
一、患者应进一步做尿脱落细胞检查:如果有膀胱肿瘤,肿瘤组织的细胞会脱落在尿液中,一旦找到肿瘤细胞,可初步判定为膀胱癌。
二、患者还需进一步做膀胱镜检:能观察膀胱肿瘤的所在部位、大小、数目、形态、是否有蒂等,并进行活检,这样才可做出最终论断。尿细胞学检查是膀胱癌诊断和术后随诊的重要方法之一,尿液采集可通过自然排尿或膀胱冲洗,建议留取新鲜尿液,连续留取三天,先进行细胞离心与固定,然后合并三天的尿细胞进行诊断。若尿液中脱落细胞学阳性,则通常意味着泌尿系统的任何部位,包括肾、输尿管、膀胱以及尿道都有可能存在尿路上皮癌。
总之,对于膀胱癌的诊断,需要综合运用多种检查方法,不能单纯依靠常规尿液检测,当出现血尿等异常情况时,要及时进行深入检查和诊断。
