指甲又厚又硬不一定是灰指甲，也可能是其他原因引起的。以下是一些可能导致指甲又厚又硬的原因：
1.灰指甲：灰指甲是由真菌感染引起的指甲病变，主要症状包括指甲增厚、变色、易碎、变形等。如果怀疑是灰指甲，可以通过实验室检查，如真菌镜检、培养等，来确诊。
2.银屑病：银屑病是一种慢性炎症性皮肤病，指甲病变是其常见的并发症之一。银屑病引起的指甲病变可表现为甲板增厚、浑浊、失去光泽、易碎等。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种皮肤黏膜慢性炎症性疾病，也可累及指甲。扁平苔藓导致的指甲病变主要表现为甲板增厚、粗糙、有纵嵴、变色等。
4.甲营养不良：甲营养不良是一种由于多种原因导致的指甲病变，可表现为指甲变薄、易碎、变形、增厚等。甲营养不良的原因可能包括维生素缺乏、微量元素缺乏、系统性疾病等。
5.其他原因：其他可能导致指甲又厚又硬的原因还包括外伤、长期接触化学物质、某些药物的副作用等。
如果指甲出现又厚又硬的情况，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。