根据你提供的信息，导致背上长小疙瘩的原因可能有以下几点：
1.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于面部、背部等部位。痤疮的发生与皮脂腺分泌旺盛、毛囊口角化、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。背上长小疙瘩可能是痤疮的一种表现，可伴有粉刺、丘疹、脓疱等症状。
2.马拉色菌毛囊炎：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，好发于背部、胸前等部位。马拉色菌毛囊炎的发生与皮脂腺分泌旺盛、多汗、卫生习惯不良等因素有关。马拉色菌毛囊炎可表现为红色丘疹、脓疱，伴有瘙痒或疼痛等症状。
3.湿疹：湿疹是一种常见的过敏性皮肤病，可发生于身体的任何部位。湿疹的发生与过敏、遗传、免疫等因素有关。背上长小疙瘩可能是湿疹的一种表现，可伴有红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等症状。
4.其他：背上长小疙瘩还可能与其他因素有关，如接触性皮炎、银屑病、扁平苔藓等。
如果你发现背上长了小疙瘩，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓、挤压，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。