引起低血压的原因有多种。一般来说，生理性低血压可能在部分健康人群中出现，比如一些体质较弱的人群，尤其是女性，约有5% - 10%的健康女性存在生理性低血压情况，通常没有明显不适症状。
病理性原因之一：心血管疾病相关
心脏疾病导致： 像心肌梗死这类严重的心脏疾病，会影响心脏的泵血功能，使得心脏输出的血液量减少，从而引发低血压。例如，急性心肌梗死发作时，心脏的部分心肌坏死，收缩和舒张功能受到严重影响，就可能出现血压下降的情况。心律失常引起： 严重的心律失常，如心室颤动，会让心脏无法有效规律地跳动，血液不能正常输送到全身，进而导致血压降低。心室颤动时，心脏乱颤，不能正常泵血，血压会迅速下降至很低水平。
病理性原因之二：内分泌代谢疾病相关
甲状腺功能减退： 甲状腺激素分泌不足会使机体代谢率降低，心脏收缩力减弱，心输出量减少，从而引起低血压。一般甲状腺功能减退患者可能会有乏力、怕冷等表现，同时伴有血压偏低的情况。肾上腺皮质功能减退： 肾上腺皮质分泌的激素不足，会影响体内的水盐代谢和血压调节。例如Addison病，患者会出现皮肤色素沉着、乏力、低血压等症状，因为肾上腺皮质激素缺乏，导致血管张力下降，血压降低。
病理性原因之三：其他系统疾病相关
感染性疾病： 严重的感染，如败血症，细菌等病原体在血液中大量繁殖，释放毒素，会引起血管扩张，血管通透性增加，导致有效循环血量减少，进而出现低血压。比如重症肺炎引发败血症时，就可能伴随低血压的发生。血容量不足： 大量失血、严重呕吐腹泻等情况会导致血容量急剧减少，使得血管内的充盈度不够，血压下降。例如，外伤大出血后，如果没有及时补充血容量，血压会迅速降低；剧烈呕吐腹泻导致脱水，也会引起血容量不足，出现低血压。