引起血压低的原因有多种。一般来说，生理性原因可能导致血压偏低，比如部分健康人群基础血压就偏低，收缩压可能在90mmHg左右，但没有不适症状。
生理性因素
体质性低血压： 多见于体质较弱的人群，尤其是女性。这类人群往往从小血压就偏低，可能与遗传、身体瘦弱等因素有关，一般不会有严重的健康危害，但可能会有头晕等轻度不适。体位性低血压： 当从卧位、坐位突然站起时，血压会短暂下降。例如，一些人蹲久了突然站起来会感到头晕，这就是因为体位改变导致血压调节不及时，一般持续时间较短，很快能恢复。
病理性因素
心血管疾病： 某些心脏疾病会引起血压低，像急性心肌梗死，心脏泵血功能减弱，就可能导致血压下降。还有严重的心律失常，如重度房室传导阻滞，也会影响心脏正常的射血，从而使血压降低。内分泌疾病： 甲状腺功能减退症患者，由于甲状腺激素分泌不足，代谢率降低，会出现血压偏低的情况。肾上腺皮质功能减退，会导致体内醛固酮等激素分泌减少，影响水盐代谢，进而引起血压下降。
药物性因素
降压药物使用不当： 如果高血压患者服用降压药剂量过大，或者几种降压药联合使用不合理，就可能导致血压过低。比如同时使用多种强效降压药，可能会使血压在短时间内降得过低。其他药物： 一些抗心律失常药、镇静催眠药等也可能引起血压降低。例如，某些苯二氮䓬类镇静催眠药，在大剂量使用时可能会导致血管扩张，血压下降。