什么叫急性心肌梗塞

急性心肌梗塞是一种常见且严重的心血管疾病,通常是因为供应心脏血液的冠状动脉发生急性阻塞,导致心肌缺血坏死。一般来说,冠状动脉内的血栓形成是引发急性心肌梗塞的主要原因,约有90%的急性心肌梗塞是由冠状动脉粥样硬化基础上血栓形成所致。

发病的常见诱因

过度劳累: 长时间从事重体力劳动、剧烈运动或连续熬夜等过度劳累的情况,会使心脏负担明显加重,心肌耗氧量急剧增加,而原本已有病变的冠状动脉不能充分扩张以满足心肌对血液的需求,就容易引发急性心肌梗塞。比如一些建筑工人长时间高强度劳作后,就可能增加患病风险。情绪激动: 突然的大喜大悲、过度紧张、愤怒等剧烈情绪波动,会促使身体分泌大量儿茶酚胺,导致血管收缩、血压升高、心率加快,进而增加心脏的负担,也可能诱发冠状动脉痉挛,阻碍血流,引发急性心肌梗塞。像有些人在和他人激烈争吵后就可能发病。

主要的症状表现

胸痛: 这是最典型的症状,通常表现为胸骨后或心前区的压榨性、闷痛或紧缩样疼痛,疼痛一般比较剧烈,持续时间较长,可达数十分钟甚至数小时,而且休息或含服硝酸甘油后不能缓解。例如有的患者会感觉胸口像压了一块大石头一样难受。全身症状: 发病后一段时间可能会出现发热,体温一般在38℃左右,同时伴有心动过速、白细胞增高和血沉增快等情况。这是因为心肌坏死物质被吸收后引起的全身性反应。

如何早期识别

典型症状线索: 如果出现胸骨后或心前区长时间的剧烈疼痛,且休息后不缓解,就要高度怀疑急性心肌梗塞。另外,有些患者疼痛可能不典型,会放射到颈部、下颌、左臂等部位,也需要引起重视。比如有的患者表现为左臂内侧疼痛,却没意识到是心脏问题。伴随表现留意: 同时伴有大汗淋漓、恶心、呕吐、呼吸困难等症状时,也可能是急性心肌梗塞的表现。因为心肌梗塞会影响心脏功能,导致全身供血供氧异常,从而出现这些伴随症状。