荨麻疹治疗常用抗组胺药，第二代非镇静或低镇静抗组胺药是首选，如西替利嗪，通常能有效控制症状，约70% - 80%的荨麻疹患者使用这类药物可取得较好疗效。
抗组胺药物的分类及特点
H₁受体拮抗剂：是治疗荨麻疹的一线药物。常见的有氯雷他定，它起效较快，作用持续时间长，一天服用一次即可，一般不会引起明显的嗜睡等中枢神经系统抑制作用；还有依巴斯汀，对慢性荨麻疹效果较好，也较少导致困倦。其他抗组胺药：如果H₁受体拮抗剂疗效不佳时，可考虑联用H₂受体拮抗剂，如西咪替丁，它能与H₁受体拮抗剂起到协同作用。另外，对于严重急性荨麻疹、伴有喉头水肿的荨麻疹，可短期应用糖皮质激素，如泼尼松，但糖皮质激素一般不长期使用，且需要在医生严格指导下应用。
特殊人群用药注意
儿童患者：2岁以下儿童使用抗组胺药需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物及剂量。例如，西替利嗪滴剂可用于2岁以上儿童，而年龄较小的儿童可能需要选择更安全的剂型。孕妇及哺乳期女性：孕妇使用抗组胺药要权衡利弊，一般优先选择相对安全的药物。如氯雷他定在孕期使用相对较为安全，但仍需医生评估。哺乳期女性用药时，有些抗组胺药可能会通过乳汁分泌，所以也需要在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。
辅助治疗相关
避免诱因：在药物治疗的同时，要注意避免诱发荨麻疹的因素。比如，寒冷性荨麻疹患者要注意保暖；接触性荨麻疹患者要避免接触已知的过敏原；由感染引起的荨麻疹，要积极治疗感染病灶等。局部对症：对于瘙痒明显的患者，可外用炉甘石洗剂，它能起到止痒的作用，可缓解荨麻疹引起的皮肤瘙痒症状，但要注意避免涂抹在破溃的皮肤处。