治疗荨麻疹并没有绝对最好的药，常用的抗组胺药物是治疗荨麻疹的主要药物，比如第二代抗组胺药氯雷他定，通常能在一定时间内缓解症状。一般来说，第二代抗组胺药相对第一代副作用更小，作用持续时间更长。
抗组胺药物是主流选择
第一代抗组胺药： 像扑尔敏（氯苯那敏），它能通过阻断组胺受体发挥作用来缓解荨麻疹症状，但可能会引起嗜睡等不良反应，所以服用后不宜驾驶车辆或操作机械。第二代抗组胺药： 氯雷他定是比较常用的，它起效相对较快，嗜睡等副作用相对较轻，一天服用一次就能起到较好的抗过敏作用来缓解荨麻疹引发的瘙痒、风团等症状；还有西替利嗪，也能有效减轻荨麻疹的症状，同样一天服用一次即可。
特殊情况用药有别
儿童荨麻疹用药： 2岁以下儿童使用抗组胺药需谨慎，应在医生指导下选择合适的药物。比如可以考虑使用西替利嗪滴剂等适合儿童的剂型，但剂量要严格遵医嘱，因为儿童的身体代谢等情况与成人不同。妊娠期荨麻疹用药： 妊娠期女性患荨麻疹时用药需格外小心，一般优先选择相对安全的抗组胺药，如必要时可在医生评估下谨慎使用氯雷他定等，但要权衡利弊，因为药物可能对胎儿有潜在影响。
辅助治疗药物可选
糖皮质激素： 在病情较严重的急性荨麻疹中可能会用到，比如泼尼松等。但糖皮质激素一般不长期使用，因为长期使用可能会带来如骨质疏松、血糖升高等较多副作用，所以只有在病情严重时才会短期应用。免疫抑制剂： 对于一些慢性反复性且其他治疗效果不佳的荨麻疹患者，可能会用到免疫抑制剂，如环孢素等，但这类药物使用时需要严格掌握适应证和监测相关指标，因为其副作用相对较多，如可能影响免疫系统功能等。