反应性关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病。通常在感染后1~4周发病，男性发病率相对较高，约占70%左右。
病因是什么
感染相关： 反应性关节炎多由泌尿生殖道或胃肠道感染引发。比如，志贺菌、沙门菌、耶尔森菌等细菌感染肠道后，可能诱发反应性关节炎；沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等感染泌尿生殖道也可能导致该病。自身免疫因素： 发病机制与自身免疫反应有关。感染发生后，机体的免疫系统被激活，免疫细胞和相关因子异常参与，攻击关节等组织，引发炎症反应。
有哪些临床表现
关节症状： 主要表现为关节炎，多为非对称性下肢大关节炎，如膝关节、踝关节等。起病较急，关节出现红肿、疼痛、发热，活动受限。部分患者还可能出现指（趾）炎，表现为指（趾）末端肿胀、疼痛。关节外表现： 皮肤黏膜受累时，可出现龟头炎、口腔溃疡等。眼部受累时，可出现结膜炎、虹膜睫状体炎等，表现为眼睛发红、疼痛、视力模糊等。部分患者还可能有尿道炎症状，如尿频、尿急、尿痛等。
如何诊断
病史采集： 医生会详细询问患者发病前是否有肠道或泌尿生殖道感染史，以及关节症状出现的时间、特点等。体格检查： 检查关节有无红肿、压痛、活动受限等情况，同时查看皮肤黏膜有无病变，眼部有无异常。实验室检查： 血常规可见白细胞计数升高、血沉加快、C反应蛋白升高等炎症指标异常。病原体相关检查可发现近期有相应病原体感染的证据，如血清学检查发现针对特定病原体的抗体升高。影像学检查：早期X线可能无明显异常，随着病情进展，可能出现关节周围软组织肿胀、骨质疏松等表现，后期可能有关节间隙狭窄等改变。