月经来前乳头疼可能由生理因素引起，也可能与经前期综合征、乳头炎等有关。若月经后可缓解则无需过度担心，若不缓解则应遵医嘱用药治疗，以免出现严重后果。
一、生理因素：日常生活中若存在较多不良生活习惯，比如精神过度紧张、压力过大，常吃过于油腻、辛辣、刺激食物，常穿过于紧窄内衣，经常挤压和刺激乳房等，都可能引发乳头疼痛症状。一般改善不良习惯后可缓解，无需特殊治疗。
二、经前期综合征：此时女性头疼与月经来潮前卵巢分泌的雌激素和孕激素功能变化，影响乳房血液供应以及局部神经敏感性增强有关。主要是要让自身精神放松，缓解神经紧张和焦虑，对于明显焦虑、抑郁的患者，可按医嘱应用阿普唑仑片、盐酸氟西汀胶囊等药物。
三、乳头炎：指女性乳头因机械刺激、损伤而皲裂，继发感染导致乳头红肿、有针刺样疼痛感。明确诊断后应在医生指导下应用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物治疗。
此外，患有乳腺增生、乳腺囊肿、乳腺纤维瘤等疾病的女性，在月经来潮前也会出现明显的乳头疼痛、乳房胀痛等症状，应及时到医院妇科就诊，进行血常规、B超等检查，查明原因后进行治疗。
总之，月经来前乳头疼的原因多样，需根据具体情况进行分析和处理，必要时及时就医诊治。