食道癌检查的主要项目包括：一、血液检查，例如肿瘤标志物筛查以观察相关抗原有无异常，还有大生化、血常规用于知晓血细胞、乳酸脱氢酶、肝肾功能、血糖以及电解质等的变化情况；二、进行头颈部、腹部超声等检查以查看浅部淋巴结是否肿大，或者通过CT、核磁共振来观测淋巴结的肿大情况、累及范围和大小，以及肝脾是否肿大，甚至需做PET-CT检查以明确是否存在微小转移病灶等；三、实施内镜检查，了解食道黏膜、胃黏膜是否存在糜烂、溃疡、占位等病理性改变，通常还需取病变组织做活检，这样最终能够给予确切诊断。总之，早期食管癌症状常常不明显或仅有糜烂、斑块型、乳头状型等表现，提醒患者务必注重早发现和早治疗，避免病情延误。
具体阐述如下：
一、血液检查：
1.肿瘤标志物筛查：通过检测特定的抗原，来帮助发现可能存在的异常。
2.大生化检查：可以全面了解肝肾功能、血糖、电解质等方面的情况。
3.血常规：用于明确血细胞的状况以及乳酸脱氢酶等指标。
二、其他检查：
1.头颈部、腹部超声检查：
(1)可查看浅部淋巴结的肿大与否。
2.CT和核磁共振检查：
(1)准确判断淋巴结的肿大程度、累及范围与大小等。
(2)了解肝脾的情况。
3.PET-CT检查：能够检测到微小的转移病灶。
三、内镜检查：
1.能直接观察食道黏膜和胃黏膜的具体状态。
2.通过取病变组织做活检，得到明确的诊断结果。
总结提示：对于食道癌的检查，需要综合多种项目，包括血液检查、各类影像学检查以及内镜检查等，以便尽早发现病情并及时进行治疗。患者自身也应提高警惕，关注身体的异常表现，争取早诊断、早治疗。