海绵体是否受损可依据临床表现与辅助检查来判断。多数患者有典型阴茎勃起时受伤史，患者或其性伙伴常能听到“咔嚓”声。受伤后局部有剧烈疼痛，阴茎迅速变软，接着出现肿胀瘀血，阴茎呈弯曲畸形，可偏向对侧、呈S样肿胀或向下垂弯。若阴茎筋膜完整，血肿局限于阴茎；若阴茎筋膜破裂，血肿会扩散至阴囊、会阴部。白膜破裂后因血肿压迫尿道致排尿困难，但一般不损伤尿道，若伴尿道损伤，则会有尿血或尿道口流血现象。局部触诊能在阴茎折断部位摸到质地坚实、有膨胀感的孤立包块，阴茎皮肤可来回滑动。常用检查方法如下：
一、尿常规检查：尿中出现红细胞提示合并尿道损伤。
二、逆行尿道造影：怀疑合并尿道损伤时，进行此检查可明确尿道破裂部位、破裂口大小等。
三、彩色超声检查：超声显像可清晰显示白膜破裂位置和大小及血肿范围，但难以发现小破裂口。
四、MRI检查：可清晰显示阴茎海绵体解剖结构、白膜破裂位置和范围，能鉴别白膜破裂与阴茎背静脉损伤破裂，且为无创检查，是理想的判断方法。
尾段总结：通过对海绵体受损后的临床表现，如受伤史、疼痛、肿胀、弯曲畸形等，以及相关辅助检查方法，如尿常规、逆行尿道造影、彩色超声、MRI检查等的介绍，可较为准确地判断海绵体是否受损。