原发性骨髓纤维化一般很难实现彻底治愈。原发性骨髓纤维化在临床上较为罕见，是一种颇为严重的疾病，其治疗存在较大难度，彻底治愈的可能性相对较低。倘若在发病初期，患者病情进展较为缓慢，且没有显著的不适症状，那么可以定期进行随访观察，不必急于实施手术治疗。一般而言，在出现原发性骨髓纤维瘤后，可以选择开展异基因造血干细胞移植术，虽存在治愈的希望，但完全治愈的可能性较小，通常只能实现一定程度的缓解，借此可延长患者的生存时间。
一、原发性骨髓纤维化的特点
1.临床罕见：这是一种相对少见的疾病。
2.病情严重：其严重性使得治疗面临诸多挑战。
二、治疗难度方面
1.难以彻底治愈：彻底治好的概率较小。
2.治疗复杂：需要综合考虑多种因素来制定合适的治疗方案。
三、发病初期的应对
1.病情进展慢且无症状可随访：在特定情况下可先观察而不急于手术。
2.定期观察的意义：有助于及时掌握病情变化。
四、治疗方法
1.异基因造血干细胞移植术：这是一种可选的治疗手段。
2.效果有限：虽有希望但完全治好可能性小，主要是起到缓解作用。
总的来说，原发性骨髓纤维化是一种棘手的疾病，治愈困难，治疗方法需根据具体情况谨慎选择，以达到缓解病情和延长生存时间的目的。