外阴到晚上瘙痒的病因多样，主要考虑霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴色素减退性疾病、蛲虫病等引发。应尽快前往医院，明确具体病因后对症治疗。
一、霉菌性阴道炎：其显著表现为外阴阴道瘙痒，夜间尤其明显。同时可能伴有外阴阴道烧灼痛，阴道分泌物呈现豆渣状或乳凝块状。
二、滴虫性阴道炎：分泌物典型特征为稀薄脓性、泡沫状且有异味，颜色通常为灰黄色、黄白色或黄绿色。伴有外阴瘙痒，还可能出现疼痛、性交痛等不适症状。
三、外阴色素减退性疾病：会有外阴局部白化、色素损失等情况，白化或色素损失的部位会有明显瘙痒。
四、蛲虫病：主要症状是肛周和外阴瘙痒，夜间瘙痒更为突出。
外阴到晚上瘙痒也可能由其他因素导致，对此必须高度重视，及时就医诊治，以防产生不良后果。