直肠癌能否完全治好取决于病情严重程度和发现早晚。
一、早期直肠癌：
1.肿瘤较小且层次较浅。对此种情况，可采取局部切除或进行根治性手术，术后患者结合化疗、放疗等综合治疗，部分患者有治愈可能。早期发现能让治疗更有效，局部切除可以精准去除病灶，而根治性手术能更彻底地清除癌细胞；化疗可进一步杀灭可能残留的癌细胞，放疗能有效抑制肿瘤生长，多种治疗手段结合可提升治愈率。
二、晚期直肠癌：
1.肿瘤较大，还可能出现肝、肺转移。此时手术难以完整切除癌细胞，可通过辅助化疗使肝脏转移肿瘤缩小以达到外科手术切除条件，或者通过肝动脉插管化疗控制肿瘤进展，以及通过全身化疗对直肠原发肿瘤和其他转移病灶进行相应控制来实现治疗直肠癌的目的。对于晚期患者，化疗等手段是重要的治疗途径，通过这些方式来尽力控制病情发展，改善患者生存质量。
建议患者在出现下腹坠胀、便血、腹部胀痛等情况时尽早就诊，疾病发现得越早，治疗效果往往越好。总之，直肠癌的治疗效果与病情阶段密切相关，早期诊断和积极治疗对于提高治愈率和改善患者生活质量至关重要。