缺血性脑血管病的早期识别很关键,一般发病后4.5小时内是溶栓治疗的黄金时间窗,可最大程度挽救缺血脑组织。
早期识别小窍门
看面部:让患者微笑,观察两侧面部是否对称,若一侧面部下垂,可能是缺血性脑血管病征兆。查肢体:让患者伸双手,看是否有一侧手臂无力下垂。问言语:让患者说简单语句,若出现言语不清、含糊等情况需警惕。
急性期家庭急救要点
保持安静:发现患者发病后,应让其平卧,避免随意搬动,减少头部震动。开放气道:若患者呕吐,要将其头偏向一侧,清除口腔内呕吐物,保持呼吸道通畅。尽快就医:在进行简单处理后,应尽快拨打急救电话,争取在4.5小时内将患者送往有救治能力的医院。
康复期日常注意事项
饮食调整:康复期患者饮食要低盐、低脂、低糖,多吃蔬菜水果,如每天保证摄入300~500克蔬菜、200克左右水果,适量摄入优质蛋白,如鱼肉、鸡肉、豆类等。适度运动:根据患者身体状况进行适度运动,如病情稳定后可在家人协助下进行简单肢体活动,如每天进行2~3次,每次10~15分钟的床上肢体屈伸运动,但要避免剧烈运动。定期监测:要定期监测血压、血糖、血脂等指标,如每周至少测量1次血压,每月检测1次血糖、血脂,将各项指标控制在目标范围内,如血压控制在140/90mmHg以下,血糖空腹控制在4.4~7.0mmol/L,非空腹<10.0mmol/L,低密度脂蛋白胆固醇<2.59mmol/L等。
预防复发小知识
控制基础病:有高血压的患者要坚持服用降压药,使血压平稳;有糖尿病的患者要严格按照医嘱控制血糖;有高脂血症的患者要合理饮食并必要时服用降脂药物。戒烟限酒:吸烟会增加缺血性脑血管病复发风险,所以要坚决戒烟,男性每天饮酒酒精量不超过25克,女性不超过15克(1两白酒约含酒精10克,1两红酒约含酒精12克)。定期体检:每年至少进行一次全面体检,包括头颅CT或MRI、颈动脉超声等检查,及时发现潜在问题并处理。
