右手手掌发麻的原因包括精神紧张、过于劳累、颈椎病以及脑梗死等。具体如下：
一、精神紧张：当患者精神处于过度紧张状态时，可能会引发植物神经紊乱，从而出现手麻症状。这种情况下，建议平时要舒缓心态，放松心情，通过多种方式积极调节紧张情绪，比如进行适度的运动、听音乐、与他人交流等，以保持良好的心理状态。
二、过于劳累：患者如果进行重体力劳动后导致手部过度劳累，可能会对血液循环产生影响，进而引发麻木现象。对此，平时要注意休息，避免长时间提重物等过度使用手部的行为，给手部充足的恢复时间。
三、颈椎病：患者常常会伴有头晕、视物模糊、颈部疼痛以及手麻等症状。对于颈椎病的治疗，可以在医生指导下口服甲钴胺片或颈复康颗粒等药物。同时，日常要注意保持正确的坐姿和颈部姿势，避免长时间低头等不良习惯。
四、脑梗死：脑梗死也可能导致右手手掌发麻等症状，这需要患者高度重视，一旦出现相关症状要及时就医进行诊断和治疗。
总之，右手手掌发麻可能由多种原因引起，当出现这种情况时要及时查找原因，并根据具体情况采取相应的措施进行改善和治疗。