阴囊上长许多小疙瘩可能是附睾炎症、皮脂腺囊肿、湿疹等原因引起。具体如下：
一、附睾炎症：
1.通常是因为过度劳累以及局部清洁不佳导致细菌进入体内而引发的炎症。
2.症状表现为阴囊疼痛、长出小疙瘩以及红肿等现象。
3.治疗建议在医生指导下使用夫西地酸乳膏、红霉素软膏等药物。
二、皮脂腺囊肿：
1.由于分泌物不能正常从毛囊排出，使得分泌物聚集在腺体内从而形成肿囊。
2.肿囊压迫神经系统后会出现疙瘩，同时伴有疼痛、肿胀等症状。
3.可使用外涂药膏进行治疗，常用的有红霉素软膏、莫匹罗星软膏等，需在专业医生指导下使用。
三、湿疹：
1.湿疹是由多种因素导致的一种炎症性反应。
2.可表现为全身乏力、身体困重、关节酸痛等，阴囊部位出现湿疹时会长出红色片状疙瘩，同时伴随瘙痒、疼痛现象。
3.治疗可在专业医生指导下口服湿毒清胶囊、盐酸西替利嗪片等药物。
总结：当阴囊上出现许多小疙瘩时，可能是附睾炎症、皮脂腺囊肿、湿疹等情况，应根据具体症状进行诊断和治疗，建议遵循专业医生的指导用药。