通常情况下，长痔疮拉大便出血可在医生指导下通过多种方式止血，具体如下：
一、一般治疗：
1.改善排便习惯，避免长时间蹲便，以防加重痔疮症状。
2.饮食方面，要以清淡为主，避免食用辛辣食物，多摄入富含膳食纤维的蔬菜和水果，这有助于保持大便通畅，减少对痔疮的刺激。
3.可进行温水坐浴，能在一定程度上缓解痔疮的不适。
二、药物治疗：
1.外用痔疮膏栓，同时口服静脉血管活性药物，可起到止血、消肿止痛的作用。
2.若大便干结，可口服软化大便的药物，如乳果糖、聚乙二醇电解质散等，避免因大便过硬而导致痔疮出血加重。
三、手术治疗：
当保守治疗效果不佳时，可采用诸如混合痔外剥内扎术、内痔结扎术、胶圈套扎法、痔切除术等手术方式。但由于每个人的具体情况不同，所以用药和手术方法也会有所差异，具体的治疗方案需要到正规医院肛肠专科就诊，由医生根据患者的实际情况来确定。
总之，长痔疮拉大便出血的治疗方法需根据个体情况选择，患者应及时就医并遵循医生的专业建议进行治疗。