眼皮上长小包可能是多种原因引起，常见的有以下几种情况。
一、睑板腺囊肿
多因睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。一般无疼痛，肿块大小不一，小的如米粒，大的可如黄豆。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌旺盛、局部慢性炎症等有关。
二、麦粒肿
是一种急性化脓性炎症，分为内麦粒肿和外麦粒肿。外麦粒肿是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺感染，内麦粒肿是睑板腺感染。会出现红肿热痛等症状，初期眼睑局部红肿、疼痛，数日后可形成硬结，有压痛。多由葡萄球菌感染引起，过度用眼、不注意眼部卫生等可诱发。
三、脂肪粒
一般为米黄色小颗粒，多见于眼睛周围。可能是皮肤受损后自我修复形成的小囊肿，也可能与皮脂被角质覆盖无法正常排出有关。多见于女性，与使用过于油腻的眼霜等有关。
四、霰粒肿继发感染
霰粒肿若不及时治疗，可能继发感染，此时会出现红肿热痛等类似麦粒肿的表现，但有前期霰粒肿的病史。