一、霰粒肿
霰粒肿是因睑板腺出口阻塞，导致分泌物潴留而形成的慢性炎症肉芽肿。多见于青少年或中年人，可能与睑板腺分泌功能旺盛等因素相关。通常上眼皮可触及无痛性肿块，大小不一，边界清晰，与皮肤无粘连，肿块对应的结膜面呈紫红色或灰红色。
二、麦粒肿
麦粒肿是由葡萄球菌，尤其是金黄色葡萄球菌感染引起的急性化脓性炎症。分为内麦粒肿和外麦粒肿，外麦粒肿是睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、变态汗腺感染，内麦粒肿是睑板腺感染。患者常出现上眼皮红、肿、热、痛等表现，外麦粒肿初起时眼睑局部红肿、疼痛，数日后可形成硬结，内麦粒肿则表现为睑结膜面局限性充血、肿胀。
三、眼睑肿瘤
（一）良性肿瘤
1.皮样囊肿：是一种先天性良性肿物，由胚胎期表皮植入引起，多位于上眼皮外侧，呈圆形或椭圆形，边界清楚，质软，有弹性，与皮肤无粘连，但与深层组织可能有粘连。
2.乳头状瘤：由乳头瘤病毒感染引起，表现为上眼皮单个或多个乳头状突起，表面粗糙，有蒂或无蒂。
（二）恶性肿瘤
1.基底细胞癌：好发于下睑近内眦处，也可发生于上睑，早期为小结节，质地较硬，表面有溃疡，边缘卷起，可逐渐侵蚀周围组织。
2.鳞状细胞癌：多发生于睑缘皮肤黏膜移行处，初起为结节状，易破溃形成溃疡，边缘隆起，底部高低不平，可有脓性分泌物。
四、其他可能原因
如眼睑外伤后形成的血肿，或因过敏等因素导致的眼睑水肿等，也可能表现为上眼皮长包，但相对少见。不同年龄、性别及生活方式人群发生上眼皮长包的原因可能有差异，例如儿童出现上眼皮包块需更警惕先天性病变，而成年人长期眼部卫生不佳易引发麦粒肿等感染性病变。特殊人群如糖尿病患者，因免疫力相对较低，发生感染性病变时病情可能更易加重，需格外注意眼部卫生及及时就医。