烟雾病是一种原因不明的慢性进行性脑血管病，其症状主要有以下几类：
缺血性症状
短暂性脑缺血发作（TIA）：约40%的烟雾病患者会出现TIA，多表现为单侧肢体无力、感觉异常、言语不利等，一般在数分钟到数小时内可缓解，但可能反复发作。比如儿童患者可能会突然出现一侧肢体不能活动，休息后又恢复正常。脑梗死：是烟雾病常见的缺血性表现，可导致永久性的神经功能缺损，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语等。患者可能出现一侧肢体完全无法活动，伴有口角歪斜、流口水等症状。
出血性症状
颅内出血：约15% - 40%的烟雾病患者会发生颅内出血，包括蛛网膜下腔出血和脑实质出血。蛛网膜下腔出血表现为突发剧烈头痛、恶心、呕吐，严重时可出现意识障碍；脑实质出血则根据出血部位不同，出现相应的神经功能缺损症状，如头痛、呕吐、偏瘫等。例如患者可能突然出现剧烈头痛，像“炸裂样”疼痛，同时伴有呕吐。
其他症状
癫痫发作：部分烟雾病患者会出现癫痫，可为部分性发作或全身性发作。部分性发作表现为身体某一局部的不自主抽动等；全身性发作则表现为突然意识丧失、全身抽搐等。比如有的患者会突然出现四肢抽搐、口吐白沫等癫痫大发作表现。认知功能障碍：随着病情进展，部分患者可能出现认知功能下降，表现为记忆力减退、注意力不集中、计算力下降等。比如患者可能记不住刚发生的事情，或者在做简单的算术题时出现困难。