拉屎是黑色的还很稀可能是多种原因导致的。比如上消化道出血时，血液中的红细胞被消化后，血红蛋白中的铁与肠道内的硫化物结合形成硫化铁，就会使大便变黑，而且如果出血量较多、肠道蠕动快，大便就会很稀，这种情况可能会在短时间内出现，比如几小时到几天内。
可能的原因一：饮食因素
食物影响： 吃了大量含铁丰富的食物，像动物肝脏、血制品等，就可能导致大便变黑且稀。比如一次性吃了200克以上的猪血，就可能出现这种情况。还有吃了大量深色的食物，如黑莓、蓝莓等，也可能使大便颜色改变且变稀。药物影响： 服用了含铋剂的药物，像枸橼酸铋钾，也会导致大便变黑，而且如果药物刺激肠道，可能会使大便变稀。一般服用这类药物后1 - 2天内可能出现大便变黑的情况。
可能的原因二：上消化道疾病
胃溃疡出血： 胃溃疡患者如果溃疡面侵蚀到血管，就会引起出血。出血量较少时，血液在肠道内停留时间较长，经消化后大便变黑；如果出血较多，肠道蠕动加快，大便就会很稀。通常胃溃疡患者可能有长期的上腹部疼痛病史，疼痛具有周期性和节律性。十二指肠溃疡出血： 十二指肠溃疡也可能导致出血，原理和胃溃疡出血类似。患者可能会有空腹时上腹部疼痛明显，进食后缓解的表现，出血时大便变黑且稀。
可能的原因三：下消化道疾病
结肠溃疡： 结肠溃疡会导致肠道黏膜受损出血，从而使大便变黑且稀。患者可能会伴有腹痛、腹泻等症状，腹痛部位多在左下腹。直肠息肉出血： 直肠息肉如果发生破溃出血，也会出现大便变黑且稀的情况。部分患者可能没有明显的腹痛症状，但会有大便习惯改变等表现。