颈椎病是一种常见的骨科疾病,据统计,成年人中约有15%~20%患有不同程度的颈椎病。颈椎病主要有以下症状:一是颈部症状,患者常感到颈部疼痛、僵硬,活动受限,尤其在长时间低头后症状会加重;二是上肢症状,可能出现上肢麻木、疼痛、无力,严重时拿东西都困难;三是下肢症状,会有行走不稳、踩棉感,像走在棉花上一样;四是神经症状,部分患者会出现头晕、视力模糊、耳鸣、心慌等表现。
颈椎病的常见症状表现
颈部疼痛与僵硬: 多数患者晨起或长时间保持同一姿势后,颈部会有明显疼痛,活动颈部时能感觉到僵硬,影响日常转头、低头等动作。上肢麻木疼痛: 上肢麻木多从手指开始,逐渐向手臂蔓延,疼痛可为放射性,咳嗽、打喷嚏时可能加重麻木和疼痛程度,严重时拿东西没力气。
非手术治疗方法
牵引治疗: 通过牵引装置拉开颈椎间隙,减轻对神经、脊髓等组织的压迫,一般每次牵引30分钟左右,每天可进行1~2次,但严重颈椎脱位等情况不适合牵引。物理治疗: 包括热敷、按摩、针灸等。热敷能促进颈部血液循环,缓解肌肉紧张,每次热敷15~20分钟;按摩需由专业人员操作,可放松颈部肌肉;针灸则是通过刺激穴位来改善颈部气血运行。
手术治疗情况
手术适应人群: 当患者出现严重神经根压迫,经保守治疗3个月以上无效;脊髓型颈椎病有进行性加重的脊髓受压表现时,通常考虑手术。比如脊髓型颈椎病患者出现下肢行走困难进行性加重,就可能需要手术。手术方式选择: 有前路手术和后路手术等。前路手术是通过前路切口,解除前方对脊髓或神经的压迫;后路手术主要是扩大椎管容积,减轻对脊髓的压迫,但具体手术方式要根据患者病情由医生评估决定。
