听不到胎心可能有多种原因。一般来说，怀孕6-8周时通过B超应能看到胎心，如果此时听不到胎心，可能是孕周计算错误，比如实际孕周比估算的要小，通常孕周计算误差超过5天就可能出现这种情况；也可能是胚胎发育异常，约80%的胚胎停育会先出现听不到胎心的情况。
孕周计算因素
月经周期不规律： 女性月经周期如果不规律，比如月经周期长达35天甚至更长，那么根据末次月经推算的孕周可能不准确，实际受孕时间可能比推算的晚，这时候就可能还听不到胎心。一般月经周期每相差5天，孕周推算误差就会有变化。排卵期推算有误： 如果是通过排卵期同房来估算孕周，排卵期计算不准确的话，也会导致孕周判断错误，从而出现听不到胎心的假象。
胚胎发育方面
染色体异常： 这是导致听不到胎心比较常见的原因之一。夫妻任何一方染色体存在异常，或者胚胎在发育过程中发生染色体突变，都可能影响胚胎正常发育，最终出现听不到胎心的情况。据统计，约50%-60%的胚胎停育是因为染色体异常引起的。母体因素影响： 母体患有一些严重疾病，像糖尿病未控制好、甲状腺功能异常等，会影响胚胎的血液供应和发育环境，进而可能导致听不到胎心。比如孕妇患有未控制的糖尿病，高血糖环境不利于胚胎正常生长发育。
其他可能情况
子宫环境问题： 子宫存在畸形，如纵隔子宫等，会影响胚胎着床和发育，增加听不到胎心的风险。还有子宫腔粘连等情况，也会对胚胎发育产生不利影响。不良生活习惯： 孕妇在孕期接触有毒有害物质，像过量接触放射性物质、服用某些致畸药物等，或者有吸烟、酗酒等不良生活习惯，都可能干扰胚胎正常发育，导致听不到胎心。例如长期吸烟的孕妇，香烟中的有害物质会影响胎盘血供和胚胎发育。