双侧骶髂关节炎的处理需综合多方面措施。一般来说，首先要明确病因，然后针对性治疗。比如对于由强直性脊柱炎引起的双侧骶髂关节炎，可通过药物等方式干预。
如何评估病情
影像学检查：通过X线、CT或MRI等检查来观察双侧骶髂关节的病变程度。X线检查一般能初步看到关节间隙、骨质增生等情况，早期可能表现为关节间隙模糊等，随着病情进展会出现骨质破坏等。实验室检查：可以检测HLA - B27等指标，若HLA - B27阳性，提示强直性脊柱炎相关骶髂关节炎的可能性较大。
非药物治疗有哪些
物理治疗： 可以进行热敷，每天热敷双侧骶髂关节部位1 - 2次，每次15 - 20分钟，能促进局部血液循环，缓解疼痛。还可以进行适度的康复锻炼，比如在无痛范围内进行髋关节的屈伸、旋转等活动，但要注意避免过度劳累。生活方式调整： 要注意休息，避免长时间站立或久坐，一般建议每隔1小时左右就活动一下。同时要注意保暖，尤其是在寒冷季节，防止双侧骶髂关节受凉加重病情。
药物治疗有哪些选择
非甾体抗炎药： 如布洛芬等，这类药物可以缓解双侧骶髂关节炎引起的疼痛和炎症，能减轻关节的红肿热痛等症状。但要注意，长期使用可能会有胃肠道不适等副作用，所以一般建议短期使用。慢作用抗风湿药： 像柳氮磺吡啶等，对于强直性脊柱炎相关的双侧骶髂关节炎有一定的治疗作用，能延缓病情进展，但起效相对较慢，可能需要几周甚至几个月才能看到明显效果。