肝硬化门静脉高压症有三大临床表现，分别是脾肿大、门体侧支循环开放、腹水。
一、脾肿大：当出现肝硬化门静脉高压时，患者的肝脏会长期处于淤血状态，这样就容易诱发脾功能亢进，进而出现脾肿大这一表现。脾肿大后可能会导致脾功能异常，如血细胞减少等。
二、门体侧支循环开放：因为门静脉高压使得静脉回流受阻，通常就会呈现出门体侧支循环开放的情况。具体来说，常见的侧支循环有食管胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉扩张等。食管胃底静脉曲张严重时可能会发生破裂出血，导致呕血、黑便等危及生命的情况；腹壁静脉曲张可在腹部表面看到迂曲的血管；痔静脉扩张则容易引发痔疮出血。
三、腹水：腹水症状主要是由肝硬化门静脉高压与肝功能逐渐减退共同作用所导致的。其发生机制与血浆胶体渗透压下降以及体内激素水平紊乱有关。血浆胶体渗透压下降使得血管内液体更容易渗出到腹腔形成腹水；激素水平紊乱也会影响水钠代谢，进一步加重腹水的形成。腹水较多时会引起腹胀、腹部膨隆等表现，严重时还可能影响呼吸和循环功能。
总之，脾肿大、门体侧支循环开放、腹水是肝硬化门静脉高压症的重要特征性表现，对于诊断和评估病情具有重要意义。