脂肪肝若控制得当，通常不会演变为肝硬化、肝癌，然而若治疗不及时，则有可能发展成肝硬化、肝癌。具体如下：
一、不会
脂肪肝是因脂肪在肝脏过度积聚而引发的肝脏疾病。脂肪肝分急性脂肪肝与慢性脂肪肝，经过规范治疗，肝细胞能恢复正常，即便已进展至脂肪性肝炎或肝纤维化阶段，在去除病因后，情况也能得到逆转，所以不会发展成肝硬化、肝癌。
二、会
长期的脂肪肝会造成肝脏损伤与纤维化，最终或许会演变成肝硬化。肝硬化是严重的肝脏疾病，其特点是肝脏组织的结构和功能发生不可逆转的改变，致使肝脏功能严重受损。若不及时治疗和控制，肝硬化有可能进一步发展为肝癌。脂肪肝是肝癌的一个潜在风险因素。长期脂肪肝会导致肝脏损伤和炎症，增加患肝癌的风险。此外，脂肪肝还可能促使肝细胞分裂增多，从而提高肝癌的发生几率。脂肪肝是否会发展成肝硬化或肝癌受多种因素影响，如个体的遗传因素、生活方式、饮食习惯以及是否存在其他肝脏疾病等。所以建议脂肪肝患者及时就医并接受治疗，采取积极的生活方式和饮食习惯，以预防疾病的进一步恶化。
总结：脂肪肝的发展走向取决于是否得到良好控制，控制好一般不会发展为严重疾病，反之则可能引发肝硬化甚至肝癌，患者需重视并积极应对。