肾结石形成主要与尿液中某些物质浓度过高，超过溶解度而析出结晶有关。一般来说，肾结石的形成受多种因素影响，比如尿液中钙、草酸、尿酸等成分异常是常见原因。
代谢异常因素
尿液成分改变： 当尿液中钙、草酸、尿酸、胱氨酸等浓度升高时，就容易形成结石。例如，尿钙排泄增多，使得尿液中钙的浓度过高，超过了尿液的溶解度，钙就会结晶析出，逐渐形成结石。正常情况下，尿液中钙的排泄量有一定范围，若超出这个范围就可能引发问题。尿酸代谢紊乱： 体内尿酸产生过多或排泄减少，会导致尿酸在尿液中浓度升高，当达到一定程度时，尿酸盐就会结晶沉淀，进而形成尿酸结石。比如一些患有痛风的患者，由于尿酸代谢异常，更容易出现尿酸结石。
局部因素
尿路梗阻： 当尿路存在狭窄、畸形等情况时，会导致尿液排出不畅，尿液中的晶体物质就容易在局部积聚，从而形成结石。像先天性肾盂输尿管连接部狭窄的患者，尿液排出受阻，就增加了肾结石的发生风险。感染因素： 尿路感染时，细菌、脓块等会作为核心，促使晶体附着沉积，进而形成结石。比如泌尿系统感染长期不愈的患者，就较易并发肾结石。
生活方式因素
饮水不足： 每天饮水量少于1500毫升时，尿液会浓缩，导致尿液中各种晶体物质的浓度升高，容易形成结石。建议肾结石患者每天饮水量应达到2000 - 3000毫升以上，以稀释尿液，减少结石形成风险。饮食不均衡： 长期摄入高草酸、高嘌呤食物也易引发肾结石。比如菠菜、坚果等草酸含量高的食物摄入过多，会使尿液中草酸浓度升高；动物内脏、海鲜等嘌呤高的食物食用过多，经代谢后尿酸产生增多，也增加结石形成几率。