脚趾甲旁边流脓可能由多种因素导致，包括外伤、甲沟炎、甲沟恶性肿瘤等，患者需到医院检查并依据病因进行相应治疗。
一、外伤：
若脚趾甲旁受到硬物划伤或出现嵌甲情况，会使局部软组织受损，进而形成脓液。此时需配合医生用碘伏溶液消毒，可涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏等药物，能促进局部炎症消退。
二、甲沟炎：
这通常是致病微生物感染引起的甲周组织炎症性反应，与细菌或真菌感染有关，会有甲周红肿、疼痛、化脓等表现。
1.若是细菌感染所致，可遵医嘱使用抗生素药物，如夫西地酸乳膏。
2.若是真菌感染引起，可使用盐酸特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等药物，有抗真菌作用，利于病情恢复。
三、甲沟恶性肿瘤：
可能和遗传基因或雌激素水平异常等有关，会造成甲板及甲周皮肤受累，引起皮肤溃烂、出血、疼痛，也可能出现脓液流出。一般建议采取手术切除治疗，若有远处转移症状，可结合放射治疗以及放化疗等方式改善。
此外，甲癣、甲周疣、脓性指头炎等疾病也可能引发此类症状。患者治疗期间应保持局部卫生，工作时尽量避免穿过紧的鞋子或袜子，日常修剪脚趾甲时也避免修剪过度。总之，当出现脚趾甲旁流脓的情况时，要明确具体病因并采取针对性的治疗措施，同时注意相关护理。