乳腺癌是否要切除整个乳房，取决于乳腺癌的分化情况与病理类型。早期可进行保留乳房手术，中晚期可能就需要全乳房切除手术。
一、不需要切除整个乳房的情况：
乳腺癌主要因乳腺上皮细胞增殖失控并恶化而致，其成因包括遗传因素，以及不良生活与饮食习惯等。在病情早期，肿瘤体积较小，此时可采取保留乳房手术治疗。术后还可配合放疗或化疗等方式进行辅助，所以并不需要切除整个乳房。
二、需要切除整个乳房的情况：
若乳腺癌较为严重，发展至中晚期且不符合保守手术标准时，则需进行全乳房切除手术，这样能提高患者的存活率。因为此时肿瘤范围较大，所以必须通过全乳房切除手术来治疗。术后要做好个人卫生护理，若出现其他不良症状应尽早就诊。
总之，对于乳腺癌的手术方式选择要根据具体病情来判断，患者应积极配合医生进行治疗和后续护理。